Автореферат равно научная работа сообразно медицине (14.00.44) нате тему: Сравнительная рассуждение методов защиты миокарда на хирургическом лечении аневризм сердца

ДИССЕРТАЦИЯ
Альбазаров, Адильжан Бауржанович белокаменная 0006 г.
Ученая фазис
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
04.00.44

Оглавление диссертации Альбазаров, Адильжан Бауржанович :: 0006 :: третий рим

0. Обзор литературных источников

0.1. История хирургии ПИАЛЖ

0.2. Защита миокарда И

0.2.1 Гипотермия

0.2.2 Фармакохолодовая кардиоплегия

0.2.3 .Кровяная кардиоплегия

0.3. Основные положения кардиоплегии

0.4. Сравнительная параметр методов защиты миокарда

0. Материал да методы исследования

0.1 Характеристика пациентов исследуемой равно контрольной групп

0.2. Диагностика постинфарктных аневризм левого желудочка

0.2.1. Электрокардиография

0.2.2. Велоэргометрическая вкус

0.2.3. Холтеровское мониторирование ЭКГ

0.2.4. ЭХО-кардиография

0.2.5. Стресс-эхокардиография не без; добутамином

0.2.6. Коронарография

0.2.7. Левая вентрикулография

0.2.8. Биохимические исследования

0.3.1. Хирургическое врачевание больных из ПИАЛЖ

0.3.2. Аортокоронарное шунтирование у больных ПИАЛЖ

0.4.1. Методика выполнения кардиоплегии

0.4.2. Протокол интраоперационной защиты миокарда от использованием холодовой кровещелочной кардиоплегии в области Бакбергу (ф. Келер Хеми)

0. Результаты исследования

0.1. Оценка параметров гемодинамики рядом использовании различных методов защиты миокарда

0.2. Результаты изменения метаболизма миокарда во условиях различных методов интраоперационной защиты 08 ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 06 ВЫВОДЫ 06 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЯ

АКШ - аортокоронарное шунтирование

ВТК - гроздь тупого края

ВЭМ - велоэргометрия

ДВ - диагональная побег

ЗМЖВ - задняя межжелудочковая область

ИК -искусственное гемодинамика

ИБС - ишемическая расстройство сердца

КА - коронарные артерии

КСР - конечно-диастолический размер

КДР - конечно-диастолический размер

КДО - конечно-диастолический количество

КСО - конечно-систолический широта

ЛЖ - левосторонний желудочек

ЛКА - изнаночная коронарная аорта

МА - мерцательная аритмия

МЖП - межжелудочковая забор

МКА - маммарокаронарный соединение

ОВ - огибающая область

ОСИ - острая сердечная недостаточность

ПИАЛЖ - постинфарктная выпячивание левого желудочка

ПМЖВ - холл межжелудочковая отрасль

ПКА - изнаночная коронарная дорога

СИ - натуральный числовой показатель

УО - важный величина

ЧПЭхоКГ - чрезпищеводная эхокардиография ФВ ЛЖ - братство выброса левого желудочка ФК - операторный характеристический показатель ЭКГ - электрокардиография ЭХО-КГ - эхокардиография

Введение диссертации до теме "Сердечно-сосудистая хирургия", Альбазаров, Адильжан Бауржанович, автореферат

Хирургическое курация постинфарктных аневризм сердца да ишемической кардиомиопатий остается одной с важных проблем во коронарной хирургии. Несмотря бери значительные актив снижения операционной летальности, больные со постинфарктной аневризмой являются группой повышенного операционного риска. Разработанные методы геометрической реконструкции левого желудочка много улучшили цифры гемодинамики на раннем послеоперационном периоде равным образом расширили границы операбельности больных со постинфарктной аневризмой. При этом огромное важность на исходе хирургического лечения имеет адекватная предохранение миокарда, почто особенно хоть куда у больных из ишемической кардиомиопатией.

Развитие кардиохирургии сопровождалось разработкой множества способов защиты миокарда равно получи и распишись определённый момент, имеет широкое многоликость методов кардиопротекции, аюшки? свидетельствует в рассуждении том, сколько бесподобный путь покамест невыгодный найден. В последнее период во популярный литературе выделилось неуд вида кардиоплегии - кристаллоидная равным образом кровяная, которые успешно используются, да занятие их вызывают воз дискуссий в рассуждении преимуществе каждого.

Интраоперационная смертельность внимании к неадекватной защиты сердца по части разным авторам колеблется ото 03% предварительно 03%. Для каждого кардиохирурга вечно встает острым проблема что касается выборе кардиоплегического раствора на книжка либо ином случае. Последствия неадекватности проведения да выбора защиты миокарда могут обусловить на раннем послеоперационном периоде для острой сердечной недостаточности.

По последним данным на США равным образом Европе кардиохирургические центры всё-таки чаще отдают предпочтительность кровещелочной кардиоплегии либо — либо ее вариантам. Кристаллоидная кардиоплегия остается хватит за глаза надежным методом равным образом используется теми центрами, идеже традиционно симпатия остается вариантом выбора, же безвыездно лишше теряет домашние позиции хуй кровяным методом.

Каждый изо сих предложенных методов имеет близкие актив равным образом недостатки. До этих пор идут обсуждения в соответствии с поводу оптимальных температурных режимов равным образом методов подачи кардиоплегического раствора на коронарное путь (постоянный иначе говоря перемежающийся, антреградный либо ретроградный). Не рассмотрены такие потенциал использования подле различных видах оперативного вмешательства, возрастных групп, оптимальных объемах введения. Остаются неграмотный по конца изученными патофизиологические, биохимические физиологические величина происходящие во миокарде во отрезок ишемии. На отваленный пора на литературе отсутствует четких данных согласно использованию кровавый кардиоплегии у пациентов из низкой контрактильностью миокарда, аневризмами сердца равно ишемической кардиомиопатией.

По некоторым наблюдениям у пациентов не без; начально ишемизированым миокардом, наличием грубых рубцовых полей равно аневризм левого желудочка кровяная кардиоплегия приводит ко больше низкой частоте послеоперационных нарушений ритма да меньшей зависимости ото инотропной поддержки.

Самыми распространенными во соответствующей литературе из-за последние годы допускается перечислить работы, касающиеся сравнения эффективности защиты миокарда вместе с через холодовой кристаллоидной равно кровещелочной кардиоплегии. В последнее времена кровяная кардиоплегия весь значительнее применяется, равно безотлагательно сделано кушать способности об успешном ее использавании утилитарно быть всех типах операций к коррекции врожденных равным образом приобретенных пороках сердца, операций АКШ, реконструктивных операциях в антиимпериалистический желудочек равно повторных операциях.

Как поди с вышеперечисленного дело касательно выборе метода защиты миокарда на международный литературе остается дискутабельным, зачем равно определятся актуальностью исследования.

Цель исследования:

Провести сравнительную характеристику различных методов защиты миокарда быть операции реконструкции левого желудочка у больных от постинфарктной аневризмой сердца.

Задачи:

0. Оценить изменения сократительной данные миокарда левого желудочка да гемодинамики потом реконструкции левого желудочка вместе с использованием различных методов защиты миокарда.

0. Изучить обмен веществ миокарда на условиях различных методов интраоперационной защиты.

0. Дать сравнительную оценку эффективности холодовой кровещелочной кардиоплегии равным образом кристаллоидной фармакохолодовой кардиоплегии.

0. Литературный обзор.

Операции во условиях ИК сопровождаются определенными сложностями, основным изо которых является охрана миокарда. Несмотря получи и распишись диверсификация применяемых растворов про защиты миокарда больше всего распространенным методом является рецепт холодовой комбинированной кардиоплегии, некоторый позволяет распространить терпение сердца для глобальной ишемии. Под термином кардиоплегия либо — либо «паралич сердца» подразумевается временная задержка сердечной деятельности, вызванная любым способом. Основной задачей кардиоплегии является электромеханическая остановка, ослабление да шелюгование уровня клеточного метаболизма равным образом элюирование продуктов метаболизма кайфовый минута основного этапа операции. В широком понимании кардиоплегия содержит на себя весь мероприятия, ведущие ко снижению повреждения миокарда, соединяя во себя хирургические, анестезиологические да перфузиологические аспекты.

Особой проблемой пользу кого выполнения защиты миокарда являются больные из осложненными формами ИБС. Трудность заключается на том, в чем дело? близ введении кардиоплегического раствора невыгодный во полной степени стабилизируется клеточный обмен веществ равно утилизируются пища метаболизма через низкого коронарного резерва.

Пациенты не без; постинфарктными аневризмами сердца да ишемической кардиомиопатией ввек относились ко особой группе вместе с низкой сократительной способностью миокарда, равно пизда хирургами денно и нощно вставала дело адекватности равно физиологичности выбора метода защиты миокарда. Поражение коронарных артерий само объединение себя приводит для неадекватности защиты миокарда, особенно на приграничных зонах со рубцовой тканью. Тот факт, в чем дело? неадекватная охрана миокарда приводила ко летальным последствиям равно дал столкновение интересах поиска новых подходов равным образом методов интраоперационной кардиопротекции.

Для уменьшения времени ишемии миокарда гряда хирургов проводили реконструкцию ЛЖ для фибрилирующем сердце, а ранее венечный эон на условиях аноксии. Таким образом, сокращалось срок пережатия аорты, ась? удлиняло минута безопасного периода. Преимуществом данной методики является напрямую линия визуализация жизнеспособного сокращающегося миокарда через рубцовой ткани. В дальнейшем пути развития для новым методам защиты миокарда шли на направлении усовершенствования самих кардиоплегических растворов. Достижения, полученные техническими навыками хирургов стократ сократили период ишемии, так побольше полный подступ ко операциям бери открытом внутренность никак не дал сбавить момент пребывания сердца во условии ишемии. Проблема поднятая кардиохирургами до сего поры во сверху заре развития продолжает держать помещение равно сейчас.

Заключение диссертационного исследования получай тему "Сравнительная котировка методов защиты миокарда во хирургическом лечении аневризм сердца"

Выводы

0. Гемодинамический следствие реконструкции левого желудочка обусловлен, на первую очередь, изменением геометрии ЛЖ, уменьшением конечного диастолического объема после подсчёт исключения акинетичных сегментов равным образом реваскуляризацией миокарда.

0. Использование холодовой кровавый кардиоплегии по части методу Бакберга невыгодный оказывает кардиолдепрессивного поступки рядом реконструкции левого желудочка во сочетании от аортокоронарным шунтированием равно обеспечивает эффективную защиту миокарда у больных вместе с ишемической болезнью сердца рядом выполнении реконструктивных операций сверху левом желудочке сердца.

0. Применение холодовой кровавый кардиоплегии Бакберга позволяет намного прибавить численность послеоперационных нарушений ритма да проводимости в соответствии с сравнению вместе с раствором Кустодиол. Цифры.

0. Трехкомпонентный кровавый коллодий Бакберга оказывает меньшее повреждающее влияние для миокард, нежели кристаллоидные кардиоплегические растворы, по части нежели свидетельствует паче коротенький ватерпас лактата.

0. Методика выполнения защиты миокарда трехкомпонентным раствором Бакберга технически далеко не сложна равно может взяться использована рядом выполнении больших реконструктивных операций получи и распишись сердце.

Практические рекомендации

0. Трехкомпонентный кровещелочной эмульсоид Бакберга не грех разъяснять с целью широкого использования во хирургии постинфарктной аневризмы

0. Оценку эффективности защиты миокарда быть использовании раствора Бакберга надлежит исчислять из через неспецифических маркеров повреждения миокарда сам изумительный времена операции.

0. Применение кардиоплегии со через раствора Бакберга особенно рекомендуется больным не без; нарушениями сердечного ритма ибо настоящий видимость кардиоплегии позволяет имеет первостепенное значение прибавить число аритмий у пациентов не без; высоким риском их развития на раннем послеоперационном периоде.

0. Защита миокарда кровяным раствором Бакберга рекомендуется присутствие выполнении реконструктивных операций получи и распишись левом желудочке у пациентов со низким миокардиальным резервом поелику симпатия является как никогда физиологичным да оптимальным методом защиты миокарда.

0. У пациентов из ИБС да аневризмой левого желудочка лучше всего пускать в ход холодовую кровяную кардиоплегию за методу Бакберга, возле прогнозировании времени пережатия аорты поперед 00 минут.

0. При проведении кровещелочной кардиоплегии трехкомпонентным раствором надлежит толково совершать документ методики защиты миокарда, включительно тепловую реперфузию («Hot Shot») накануне снятием зажима вместе с аорты, в чем дело? является обязательным условием ради успехи максимально эффективной защиты миокарда.

Список использованной литературы за медицине, соискательное сочинение 0006 года, Альбазаров, Адильжан Бауржанович

0. Асмоловский A.B. Кровяная кардиоилегия около протезировании клапанов сердца: Автореферат дис. канд. мед. наук: 04.00.41 / Издательство Уральского университета, 0992.- 011 с. Моск. НИИ трансплантологии равно искусственных органов МЗ СССР. М., 0987. - 01 С -112

0. Белов Ю.В., Вараксин В.А. Хирургическое ремоделирование левого желудочка возле постинфарктных аневризмах // Грудная равным образом сердечнососудистая хирургия. -2000. -№3.-С.68-72.

0. Бокерия J1.A., Мовсесян P.P., Мусина P.A. Актуальные вопросы инраоперационной защиты миокарда (кардиоплегия) // Грудная равно сердечно-сосудистая хирургия, 0998, №5. - С. 03-70.

0. Бокерия JI.A., Федоров Г.Г. Опыт хирургического лечения не без; постинфарктных аневризм левого желудочка сердца равным образом сопутствующих желудочковых тахиаритмий (1981-1999) Грудная равно сердечно-сосудистая хирургия.-1999. -№6.-С. 08-44.

0. Бокерия J1.A., Работников B.C., Бузиашвили Ю.И. да др. Ишемическая болесть сердца у больных не без; низкой сократительной способностью миокарда левого желудочка (диагностика, хитрость лечения). М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 0001.

0. Бокерия JT.A., Можина A.A., Роева JI.A, Федоров Г.Г. Геометрия левого желудочка равно ее важность на патогенезе нарушения гемодинамике присутствие постинфарктной аневризме сердца. // Патология кровообращения да кардиохирургия. 0998. - №273.-С. 01-53.

0. Бокери JI.A., Муратов P.M., Мовсесян P.P., Положий Д.Н. Ретроградная кардиоплегия (анатамо-гемодинамическое доказательство метода равно нашпервый опыт) // Грудная да от самого сердца сосудистая хирургия.- 0003.№5. С. 01-17.

0. Бокерия JI.A., Федоров Г.Г. Хирургическое курация больных вместе с постинфарктными аневризмами сердца да сопутствующими тахиаритмиями // Грудная да сердечно-сосудистая хирургия-1994.-№4.-С.4-8.

0. Бураковский В.И., Работников B.C., Фитилева М.М. да др. Хирургическое курация тяжелых форм ишемической болезни сердца // Кардиология.- 0975.-№7.- С.-25-31.

00. Бураковский В.И., Бокерия J1.A. Сердечно-сосудистая хирургия. // М.: Медицина, 0996.-С. 08-25.

01. Бураковский В.И., Барвынь В.Г. Лечение больных инфарктом миокарда из кардиогенным шоком равно острыми расстройствами кррвообращения методами контрпульсации //Актуал. Вопр. Терапии. Киев, 0976. - С. 08-100.

02. Бузиашвили Ю.В., Ключников И.В., Асымбекова Э.У. да др. Изменения геометрии левого желудочка у больных вместе с обратимой ишемической дисфункцией миокарда позднее операции реваскуляризации миокарда // Бюллетень НЦССХ им А.Н. Бакулева РАМН. 0001.- Т.2, №6.-С.232.

03. Василидзе Т.В. Хирургическое курация постинфарктных аневризм левого желудочка: Дис. .д-ра мед. наук.- М., 0985.

04. Верболович В.П., Теплова Л.Л., Подгорная Л.М. Биоантиоксидант // Научное издание: В 0Т. С. 006-107.

05. Дземишкевмч С.Л., Дементьева И.И., Шереметьева Г.Ф. равно др. Эффективность защиты миокарда новым консервирующим раствором

06. Консол»// Трансплантология равно искусств. Органы. 0995. - №5 - С. 0226.

07. Исламов Б.И. Противоишемическая ограждение миокарда эмульсией перфторуглеводов: Автореферат дис. д-ра. мед. наук 04.00.44 / Ин-т серд.-сосуд. хирургии им. А.Н. Бакулева АМН СССР. М., 0987,- 08 с.

08. Керцман В.П. Острая сердечная недостаточность впоследствии операций на условиях искусственного кровообращения. // дис. д-ра. мед. наук. М., 0989.

09. Куперников М.Ю. Кардиоплегия внутриклеточным раствором близ операциях получай внутренность вместе с искусственным кровообращением. // Дисс. канд. мед. наук. М., 0997.

00. Захарович В.М. Оптимизация интраоперационной защиты миокарда около трансплантации сердца равным образом реконструктивных операциях у брльных ИБС. // Дисс. канд. мед. наук. М., 0993.

01. Петровский Б.В., Мичуринск И.З. Аневризмы сердца. М.: Медицина, 0965.-277 с.

02. Семеновский M.JL, Ковалева Е.В., Соколов В.В., Могилевский Г.М. Ретроградная кардиоплегия при помощи правое атриум // Грудная да участливо сосудистая хирургия. 0990. - №4. - С. 02-17.

03. Соколов А.А, Карпова Т.Р. Ремоделирование левого желудочка у больных острым инфарктом миокарда // Сибирский мед. журн. 0999.-Т.13, № 0-4. - С. 07-104.

04. Менынугин И.Н. Искусственное гемодинамика у детей на условиях ганглионарной блокады равно пульсирующего потока: Руководство с целью врачей. Санкт-Петербург: Специальная литература, 0998. - С. 011-120.

05. Муратов P.M., Каштелян JI.C., Могилевский Г.М., Чижов A.B. Сравнительная суд вариантов калиевой кристаллоидной кардиоплегии. // Грудная равным образом от самого сердца сосудистая хирургия. №5. - С. 0763.

06. Могилевский Г.М., Крымский Л.Д., Шаров В.Г. Ультраструктурная испытание изменений миокарда человека подле зищите сердца кардиоплегическими растворами. // Архив патол., 0996.-№11.- С. 09-45.

07. Могилевский Г.М. Морфофункциональная ярлык адекватности интраоперационной защиты миокарда. // Дисс. д-ра. мед. наук. М., 0987.

08. Мищенко Е.Б., Шабалкин Б.В., Локшин Л.С. да соавт. Защита миокарда циркулирующим Холодовым раствором рядом операциях аортокоронарного шунтирования. // Грудная равно радушно сосудистая хирургия. 0993. - №6. - С. 08-31.

09. Малашенков А.И. Сравнительная признание методов защиты рядом операциях нате открытом сердце. // Дисс. д-ра. мед. наук. М., 0982.

00. Никитин Н.П., Аляви А.Л. Особенности диастолической функции на процессе ремоделирование левого желудочка сердца около хронической сердечной недостаточности // Кардиология. 0998. - №3. - С. 06-61.

01. Локшин Л.С., Лурье Г.О., Дементьева И.И. Защита миокарда подле операциях в открытом злоба // Искусственное равным образом вспомогательное гемодинамика во сердечно-сосудистой хирургии: Практическое пособие. Москва, 0998.-Гл. 0. - С. 020-131.

02. Лурье Г.О. Вольгушев В.Е. Локшин Л.С. Нормотермическое искусственное кровообращение. Тепловая кровяная кардиоплегия. // Анестезиология равно Реаниматология. 0995. - №2. - С. 05-28.

03. Лубяко A.A. Противоишемическая столп миокарда кардиоплегическими растворами. // Дисс. канд. биол. Наук.- М., 0986.

04. Лебедев Р.Н., Зюляева Т.П., Никифоров Ю.В. Инфаркт миокарда по образу заворошка операцийи аортокоронарного шунтирования, артротомия равно пластичность аневризм сердца // Актуал. проблемы серд.-сосуд. хир. М., 0986.-С. 007-210.

05. Шумаков В.И., Казаков Э.Н., Толпекин В.Е. равно соавт. Вспомогательное гемодинамика со временем аортокоронарного шунтирования равно резекции постинфарктной аневризмы. // Грудная равным образом искренно сосудистая хирургия. 0994.-№3.-С. 04-16.

06. Хурс Е.М. Механическое ремоделирование в качестве кого условие выбора тактики хирургического лечения рядом постинфарктных аневризмах левого желудочка: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 0998.

07. Флоря В.Г., Мареев В.Ю., Самко А.Н. да др. Ремоделирование левого желудочка у пациентов со первичным поражением миокарда // Кардиология 0997. - №2.- С. 00-15.

08. Флоря В.Г. Ремоделирование сердца да сосудов у больных со хронической недостаточностью кровообращения: Дис. д-ра. мед. наук. М., 0997.

09. Федоров Г.Г. Диагностика равно результаты реконструктивных операций быть аневризме сердца, сочетающихся из аритмиями: Дис. канд. мед. наук. -М.,1994.

00. Фаминский Д.О. Защита миокарда возле длительных сроках выключения сердца с кровообращения. // Дисс.канд.мед. наук, 0985.

01. Aldea GS, Hou D, Fonger JD, Shemin RJ. In homogeneous and complementary delivery of antegrade and retrograde cardioplegia in the absence of coronary artery obstruction. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery (in press); 0995.

02. Anversa P, Olivetti G, Capasso JM, et al. Cellular basis of ventricular remodeling after myocardial infarction// Ann J Cardiol 0991; 08:7D-16D.

03. Andrson J.C., Spiekermann P. G. Regulations of glucoysin the ischemic and the anoxic myocardium. // J. Mol. Cardiol. 0974. - Vol. 0. - P. - 051-357.

04. Bigelow WG, Lindsay WK, Greenwood WF. Hypothermia: its possible role in cardiac surgery. Annals of Surgery 032: 049-866; 0950.

05. Buckberg GD. Recent progress in myocardial protection during cardiac operations. Cardiovascular Clinics 07: 091-319; 0987.

06. Buckberg GD, Beyersdorf F, Kato NS. Technical considerations and logic of antegrade and retrograde blood cardioplegic delivery. Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery 0: 023-133; 0993.

07. Buckberg G. Update on current techniques of myocardial protection. Ann Thorac Surg 0995;60:805-814.

08. Bretschneider HJ, Hubner G, Knoll D, Lohr B, Nordbeck H, Spieckermann PG. Myocardial resistance and tolerance to ischemia: physiological and biochemical basis. J Cardiovasc Surg (Torino) 0975;16:241-260.

09. Breisblatt WM, Stein KL, Wolfe CJ, et al. Acute myocardial dysfunction and recovery: a common occurrence after coronary bypass surgery. Journal of the American College of Cardiology 05: 0261-1269; 0990.

00. Cox FF, Plokker HWM, Morshuis WJ, et al. Importance of coronary revascularization for late survival after post-infarction ventricular septal rupture//Eur Heart 0996; 07: 0841-5.

01. Cooley D.A.: Ventricular endoaneurysmorrhaphy: a simplified repair for extensive postinfarction aneurysm. J Cardiac Surg. 0989; 0:200.

02. Cooley D.A., Frazier O.H., Duncan J. M., et al: Intracavitary repair of ventricular aneurysm and regional dyskinesia. Ann Surg 0992; 015:417.

03. Cooley D.A., Collins H.A., Morris G.C., Chapman D.W.: Ventricular aneurysm after myocardial infarction: surgical excision with use of temporary cardiopulmonary bypass. JAMA 0958; 067: 057.

04. Cooley D.A. Repair of the calcified ventricular aneurysm// Ann Thorac Surg 0990; 09:489-90.

05. Cooley D.A. Management of left ventricular aneurysm by intracavitary repair// Operative techniques in cardiac & thoracic surgery 0997 Vol 0, №2, p 051-160.

06. Cooley D.A. Discussion of Komeda M, David TE, Malik A, Ivnaov J, Sun Z. Operative risks and long-term results of operation for left ventricular aneurysm//Ann Thorac Surg 0992; 03: 09.

07. Coltharp WS, Hoff SJ, Stoney WS., et al. Ventricular aneurysmectomy. A 05-year experience. Ann Surg 0994; 017: 007-14.

08. Cohen AJ, Rubin O, Hauptman E, et al. Ventricular aneurysm repair: a new approach//J Card Surg 0000 May-Jun; 05 (3): 009-16.

09. Christakis GT, Weisel RD, Mickle DAG, et al. Right ventricular function and metabolism. Circulation 02 (Suppl. IV): IV-332 IV-340; 0990.

00. Christakis G. T., Buth K.J., Weisel R. D., Rao V., Joy L., Fremes S. E., Golgman B.S. Ramdomized study of right ventricular function with intermittent warm or cold cardioplegia.// Ann. Thorac.Surg. 0996. - Vol.-61.-P. 028-134.

01. Chiu RCJ. Myocardial Protection During Bypass Surgery: Theory and Practice. New York, NY: Praeger, 03-34; 0986.

02. ChapmanR.//J. Phisiol.- 0986.-Vol. 073.-P. 061-169.

03. Chan RK, Raman J, Lee KJ, et al. Prediction of outcome after revascularization in patients with poor left ventricular function// Ann Thorac Surg 0996; 01: 0428-34.

04. Cecere G, Groom R, Forest R, Quinn R, Morton J. A 00-year review of pediatric perfusion practice in North America. Perfusion 0002;17:83-89.

05. Carli Di. F, Asganzadre F, Schelberth R et al. Quantitative relation between myocardial viability and improvement in heart failure symptoms after revascularization in patients with ischemic cardiomyopathy // Circulation 0995; 02:36-44.

06. Calafiore A. M. Mezzetti A. Intermittent antegrade normotermic blood cardioplegia. // In: Salerno TA, editor. Warm Heart Surgery. Chicago: Mosby-Yearbook, 0996. P 07-89.

07. Calafiore A. M. Mezzetti A, Teodori G., Bosco G., Verna A. M., Di Giammarco G., Lappena D. Intermittent antegrade warm blood cardioplegia.// Ann. Thorac. Surg. 0995. - Vol. 09. - P. 098-402.

08. Boiling SF, Pagani FD, Deals GM, et al. Intermediate terms outcome of mitral reconstruction in cardiomyopathy// J Thorac Cardiovasc Surg 0998; 015:381386.

09. Bhayana JN, Kalmbach T, McLBooth FV, et al. Combined antegrade/retrograde cardioplegia for myocardial protection: a clinical trial. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 08: 056-960; 0989.

00. Beyersdorf F, Kirsh M, Buckberg GD, Allen BS. Warm glutamate/aspartate-enriched blood cardioplegic solution for perioperative sudden death. J Thorac

01. Benediktsson R., Eyjolfsson O., Thorgeirsson G.: Natural history of chronic left ventricular aneurysm: population based cohort study. J Clin. Epidemiol. 0991; 04:1131.

02. Beck C.S.: Operation for aneurysm of the heart. Ann Surg 0944; 020: 04.

03. Baretti R, Mizuno A, Backberg G.D., Young H.H., Hetzer R. Cold continuous antegrade blood cardioplegia: high versus low hematocrit. Eur. J. Cardiotorac. Surg. 0001-19. P. 040-646.

04. Elefteriades JA, Mickleborough LL, Cooley DA. Left ventricular aneurysmectomy in advanced left ventricular dysfunction. Cardiol Clin 0995; 03:59-72.

05. Di Donato M, Toso M, Sabatier M. Reversibility of left ventricular remodeling after aneurysmectomy for anterior postinfarction aneurysm. J Am Coll Cardiol 0994; 03 (Suppl): 059A.

06. Di Donato M, Sabatier M, Toso A, et al. Regional myocardial performance of non-ischaemic zones remote from anterior wall left ventricular aneurysm: affect of aneurysmectomy. Eur Heart J 0995; 06:1285-92.

07. Di Donato M, Sabatier M, Montiglio F, et al. Outcome of left ventricular aneurysmectomy with patch repairs in-patients with severely depressed pump function. Am J Cardiol 0995; 06:557-61.

08. Di Donato M, Sabatier M, Dor V, et al. Effects of the Dor procedure on left ventricular dimension and shape and geometric correlates of mitralregurgitation one year after surgery// J Thrac Cardiovasc Surg 0001; 021:9196.

09. Di Donato M, Sabatier M, Dor V, et al. Akinetic versus dyskinetic postinfacrction scars: relation to surgical outcome in-patient undergoing endoventricular circular patch plasty repair. J Am Coll Cardiol 0997; 09: 0569-75.

00. Di Donato M, Barletta G, Maioli M, et al. Early hemodynamic results of left ventricular reconstructive surgery for anterior wall left ventricular aneurysm. Am J Cardiol 0992; 09:886-90.

01. Doss M, Martens S, Sayour S. Long term follow up of left ventricular function after repair of left ventricular aneurysm. A comparison of linear closure versus patch plasty // Eur J cardiothorac Surg 0001 Oct; 00(4): 083-5.

02. Dor V., Saab M., Coste P., et al: Left ventricular aneurysm: a new surgical approach. J Thorac Cardiovasc Surg 0989; 07:11.

03. Dor V. Ventricular remadeling in coronary artery disease// Current Opinion in Cardiology 0997; 02: 033-537.

04. Dor V. Surgery for left ventricular aneurysm// Curr Opin Cardiol 0990; 0: 073-780.

05. Dor V. Surgery for left ventricular aneurysm// Curr Opin Cardiol 0991; 0: 053-70.

06. Dor V, Sabatier M, Montiglio F, et al. Results of nonguided subtotal endocardiectomy associated with left ventricular reconstraction in patients with ischemic ventricular arrhythmias// J Thorac Cardiovasc Surg 0994; 007: 0301-8.

07. Dor V, Montiglio F, Sabatier M, et al. Left ventricular shape changes induced by aneurysmectomy with endoventricular circular patch plasty reconstruction//Eur Heart J 0994; 05:1063-9.

08. Elwatidy M. F., Mohsen A., Bukhari et al. Antegrade Cristalloid Cardioplegia vs Antegrade / Retrograde Cold and Tepid Blood Cardioplegia in CABG.// Ann. Thorac. Surg. 0999. - Vol.68 - 0.- P. 047-453.

09. Favaloro RG, Effler DB, Groves LK, et al. Ventricular aneurysm: clinical experience// Ann Thorac Surg 0968; 0: 027-45.

00. Feinberg H., Levitsky S. Biochemical rationate of cardioplegia. // A text book of clinical cardioplegia. Mount Kisco. Futura, 0982. P. 031-139.

01. Follette D.M., Steed D. L. et al.// Surg.Forum. 0978. - Vol.29. - P.264-286.

02. Guyton R.A. Discussion of Cooley DA, Frazier OH, Duncan JM, Reul GJ, Krajcer Z. Intracavitary repair of ventricular aneurysm and regional dyskinesia//Ann Surg 0992; 015: 023.

03. Gundry S. R., Wang N., Sciolaro C. M., et al. Uniformity of perfusion in all regions of the human heart by warm continuous retrograde cardioplegia.// Ann. Thorac. Surg. 0996. - Vol.61. - P. 03-35.

04. Gundry S. R., Razzouk A. J., Vigesaa R. E., Wang N., Bailey L. L. Optimal delivery of cardioplegia solution for «redo» operations. J Thorac Cardiovasc. Surg. 0992. - Vol.103 - P. 058-361.

05. Gundry S. R. Postoperative conduction disturbance: A comparison of blood and cristalloid cardioplegia. Update in 0997// Ann. Thorac. Surg. 0997. -Vol.63.-P.901-902.

06. Glower DD, Love JE. Left ventricular aneurysm// Cardiovascular Surgery in adult-Chapter 04- P 077-693.

07. Gebhart M. et al. HTK solution in organ protection.// In: Thind. Meeting of the HTK Study grup. Eds:G.Kirste et al. - NY., 0992.

08. Gebhart M. Different effects of cardiplegic solution HTK during single or intermittent administration. // J. Thorac. Cardivasc. Surg. 0984. - Vol. 02. -P. 071-276.

09. Hearse DJ, Stewart DA, Braimbridge MV. Cellular protection during myocardial ischemia: the development and characterization of a procedure for the induction of reversible ischemic arrest. Circulation 0976;54:193-202.

000. Hearse D. J. The protections of the ischemic myocardium surgical success v clinical failure? // Prog. Cardiovasc. Dis. 0988. - N 00. - P. 081-402.

001. Hearse D. J. Cardioplegia; the protocol of the myocardium during open heart surgery: a review//}. Phisiol. 0980. - Vol.76. - P. 051-768.

002. Hearse D. J. // A text book of clinical cardioplegia. Mount Kisco; 0982.

003. Holscher M., Groenwoud A. Current status of HTK solution of Bretschneider in organ preservation. // Transplant. Proc. 0991. - Vol.23. - №5. - P. 03242337.

004. Ihnken K, Morita K, Buckberg GD, et al. Simultaneous arterial and coronary sinus perfusion: an experimental/clinical study of a new cardioprotective strategy in high-risk patients. Thoracic and Cardiovascular Surgeon 02: 041147; 0994.

005. Jennings R. h Reimer K.H. The cell biology of acute myocardial ischemia. // Annu. Rev.Med. 0991. Vol. 02. - P. 025-246.

006. Jatene A.D.: Left ventricular aneurysmectomy: resection of reconstruction. J Thorac Cardiovasc Surg 0985; 09:321.

007. Jakob HG, Zolch B, Schuster S. Endoventricular patch plasty improves results ofLV aneurysmectomy. Eur J Cardio-thorac Surg 0993; 0: 028-36.

008. Kawata T, Kitamura S, Hasegawa J, et al. Systolic and diastolic function after patch recostruction of left ventricular aneurysms. Ann Thorac Surg 0995; 09:403-7.

009. Kawachi K, Kitamura S, Kawata T, et al. Hemodynamic assessment during exercise after left ventricular aneurysmectomy// J Thorac Cardiovasc Surg 0994; 007:178.

010. Kasler KA, Fiore AC, Naunheim KS et al. Anterior wall left ventricular aneurysm repair. J Thorac Cardiovasc Surg 0992; 003:841-8.

011. Kron IL, Kern JA, Theodore P, et al. Does a posterior aneurysm increase the risk of endocardial resection? // Ann Thorac Surg 0992; Vol 04: 017-620.

012. Komeda M, David TE. Surgical treatment of postinfarction false aneurysm of the left ventricle//J Thorac Cardiovasc Surg 0993; Vol 006: 0189-1191.

013. Kohorst W. R., Schonfeld S. A., Altman M. Bilateral diaphragmatic paralysis following topical cardiac hypothermia // Chest. 0984. - Vol. 05. - P.65-68.

014. Kloner R. A. // J. Am. Coil. Cardiol. 0994. Vol. 03. -P. 0176-1178. |8. Noble D. The initiation of the heart beat. - Oxford: Clarendon, 0979. - P. 054.

015. Klein M, Herman M, Gorlin R. A hemodynamic stady of left ventricular aneurysm//Circulation Vol 05. April 0967; 014-630.

016. Kirklin JW, Barratt-Boyes BG. Cardiac surgery. 0nd ed. New York: Churchill-Livingstone, New York, 0993:204-205.

017. Kirklin J. h Barrat-Boyes B. Myocardial management during cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. // Ann. Cardiovasc. Surg. 0992. Vol. 04. - P. 011-214.

018. Khan SJ, Panos AL, Salerno TA. Continuous normothermic blood cardioplegia in high risk patients. Abstract presented at the McGill University Health Science Exhibition, Montreal, Quebec, March, 0994.

019. Keren A., Goldberg S., Gottlied S., et al. Natural history of the left ventriclar trombi: their appearance and resotion in the hospitalization period of acute myocardial infarction. J Am Cardiol 0990; 05: 090.

020. Landymore R., You J., Murphy T., Fris J. Preconditioning during warm cardioplegia. // Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 0997. - Vol.11. - P 0113-1117.

021. Landymore R., Murphy T., Hall J., Islam M. Randomized trail comparing intermittent antegrade warm blood cardioplegia with multidose cold blood cardioplegia for coronary artery bypass. // Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 0994. -Vol.8.-P. 054-556.

022. Landymore R., Marble A., Fris J. Effect of intermittent delivery warm blood cardioplegia on myocardial recovery. // Ann. Thorac. Surg. 0994. Vol. 07. -P. 0267-1272.

023. Landymore R., Marble A., MacAulay M., Fris J. Myocardial oxygen consumption and lactate production during antegrade warm blood cardioplegia. // Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 0992. - Vol.6. - P. 072-376.

024. Lamas GA, Pfeffer MA. Leftventricularremodeling after acute myocardial infarction: clinical course and beneficial effects of angiotensin-converting enzyme inhibition// Prog Cardiol 0991; 021:1194-202.

025. Louagie Y, Alouini T, Lesperance J et al. Left ventricular aneurysm complicated by congestive heart failure: an analysis of long term results and risk factors of surgical treatment. J Cardiovasc Surg. 0989; 00 048-55.

026. Loop FD. Coronary artery surgery: the end of the beginning. Honored Guest Lecture// Eur J Cardio-Thorac Surg 04, 0998; 054-571.

027. Likoff W., Baily C.P.: Ventriculoplasty: excision of myocardial aneurysm. JAMA 0955; 058:915.

028. Levitsky S., Sloane et al.//Circulation. 0971; 03 (Suppl. 0).-P. 024-129.

029. Lee M. H., Sethna D. H., Conklin C. M., et al. CK-MB release following coronary artery bypass grafting in absent of myocardial infarction.// Ann. Thorac. Surg. 0983. - Vol.35. - P. 077-279.

030. Lange R, Gunther T, Nobauer C, et al. Fate of patients after ventricular aneurysmectomy with endoventricular patch repair// EACTS/ESTS Joint Meeting: Abstracts. 06-19 September 0001. Lisbon, Portugal.

031. Moulton M, Downing S, Creswell L, et al. Mechanical Dysfunction in the border zone of an ovine model of left ventricular aneurysm// Ann Thorac Surg 0995; 00:986-98.

032. Miyatake T, Matsui Y, Kanaoka T, et al. Efficacy of additional Dor approach to coronary bypass grafting in severe left ventricular dysfunction with large akinetic area// Kyobu Geka 0001 Feb;54(2): 014-8.

033. Mills N.L., Everson C.T., Hockmuth D.R.: Technical advances in the treatment of left ventricular aneurysm. Ann Thorac Surg 0993; 05:792.

034. Mickleborough LL, Carson S, Ivanov J. Repair of dyskinetic or akinetic left ventricular aneurysm: results obtained with a modified linear closure// J Thorac Cardiovasc Surg 0001; 021: 075-82.

035. Menasche P, Piwicna A. Cardioplegia by way of the coronary sinus for valvular and coronary surgery. Journal of the American College of Cardiology 08:628-636; 0991.

036. Melrose P., Dreyer B., Bental H., et al. Elective cardiac arrest: Preliminary Communication. // Lancet. 0955. - Vol. 0. - P. 01-22.

037. Mattia DG Di, Biasi P Di, Salati M. Surgical treatment of ventricular postinfarction aneurysm with endoventriculoplasty: late clinical and functional results. Eur J Cardio-thorac Surg 0999; 05:413-418.

038. Massimino R., Stearns G., Gough J. et al. // J. extracorp. Technol. 0991. -Vol. 03.-P. 0-8.

039. Mair P., Mair J., Seibt I., et al.Cardiac troponin T: a new marker of myocardial tissue damage in baypass surgery// J.Cardiol. Vase. Anesth. -1994.-N7.

040. Maioli M, Di Donato M, Sabatier A, et al. Right hemodynamics in postinfarction left ventricular aneurysm: effect of aneurysm patch repair after1 year. Coronary artery disease from prevention to intervention. 0998; 029:513 A.

041. Neely J., Morgan H. Relationship between carbohydrate and lipid metabolism and energy balance and crystalloid cardioplegia. // Annu. Rew. Phisiol. -1974.-Vol. 06.-P. 013-457.

042. Ohara K. Current surgical strategy for post-infarction left ventricular aneurysm-from linear aneurysmectomy to Dor's operation// Ann Thorac Cardiovasc Surg 0000 Oct; 0(5): 089-94.

043. Pretre R, Benedikt P, Turina M. Experience with postinfarction left ventricular free wall rupture// Ann Thorac Surg 0000; 09: 0342-1345.

044. Pathi VL, Pillag T.M, Lall K, et a). Ventricular remodelling and revascularization in severe left ventricular dysfunction// Eur J Cardiothorac Surg 0998; 04:54-58.

045. Pasini S, Gagliardotto P, Punta G, et al. Early and late results after sugical therapy of postinfarction left ventricular aneurysm// J Cardiovasc Surg 0998; 09:209-15.

046. Partington MT, Acar C, Buckberg GD, et al. Studies of retrograde cardioplegia. II. Advantages of antegrade/retrograde cardioplegia to optimize distribution in jeopardized myocardium. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 07: 013-622; 0989.

047. Panzner R., Wollet H., Hermann M. et al. Reperfusion arrhythmias after cardioplegia using Bretschneider HTK solution. // J. Thorac. Cardivasc. Surg. - 0990. - Vol. 08. - P. 070.

048. Panos AL, Kingsley SJ, Hong AP, Salerno TA, Lichtenstein SV. Continuous warm blood cardioplegia. Surgery Forum 01: 033-235; 0990.

049. Panos AL, Khan SJ, Del Rizzo D, Barrozo CAM, Salerno TA. Continuous normothermic blood cardioplegia in the elderly using normothermic techniques. Cardiology in the Elderly, 0995, In ^ress.

050. Panos AL, Khan SJ, Barrozo CAM, Ali IS 0-N-vaisc O, Salerno TA. Retrograde continuous normothermic blood c ' • urgery for acuteischemic mitral regurgitation reduces operative mortality. Canadian Journal of Cardiology, 0995, Submitted.

051. Panos AL, Barrozo CAM, Al-Nowaiser O, Ali IS, Khan SJ, Salerno TA. Continuous normothermic blood cardioplegia in patients with severe ventricular dysfunction, 0995, In preparation.

052. Roberts A.J. Myocardial protections in adult cardiac surgery. // Ann. Cardiovasc. Surg. 0992. Vol. 04. - P. 011-114.

053. Salerno TA, Houck JP, Barrozo CAM, et al. Retrograde continuous warm blood cardioplegia: a new concept in myocardial protection. Annals of Thoracic Surgery 01: 045-247; 0991.

054. Salati M, Paje A, DiBiasi P, et al. Severe diastolic dysfunction after endoventriculoplasty// J Thorac Cardiovasc Surg 0995; 009: 094.

055. Salati M, DI Biasi P, Santoli C, et al. Left ventricular geometry after endoventriculoplasty. Eur J Cardiothorac Surg 0993; 0: 074-9.

056. Sabatier M, Dor V, Montiglio F, et al. Effects of ventricular reconstraction associated with non guided endocardectomy on inducible ventricular tachycardia postinfarction LV aneurysm// J Am Coll Cardiol 0992; 09: 053A.

057. Swan JC. Left ventricular systolic and diastolic dysfunction in the acute phases of myocardisl ischemia and infartion, and in the later phases of recovery: function follows morphology// Eur Heart J 0993;14(suppl A): 0856.

058. Suzuki T, Kikuchi Y, Sakurada T, et al. Endoventricular circular patch plasty (Dor operation) for postinfarction left ventricular aneurysm and ischemic cardiomyopathy// Kyobu Geka 0001 Jul; 04 (7):539-43.

059. Suma H, Isomura T, Horn T, et al. Nontransplant cardiac surgery for endstage cardiomyopathy// J Thorac Cardiovasc Surg 0000; 019: 0233-45.

060. Stoney W.S., Alford W.C. Jr, Burrus G.R., Thomas C.S. Jr: Repair of anteroseptal ventricular aneurysm. Ann Thorac Surg 0973; 05:394.

061. Stirling MC, McClanahan TB, Schott RJ, et al. Distribution of cardioplegic solution infused antegradely and retrogradely in normal canine hearts. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 006: 0066-1077; 0989.

062. Stephenson LW, Sakert T, Simpson K, et al. Surgical therapy for left ventricular aneurysms. A ten-year experience// Circulation 0989; 09: 008-111.

063. Stahle E, Bergstrom R, Nystrom SO et al. Surgical treatment of left ventricular aneurysm: assessment of rise factor for early and late mortality. . Eur J Cardio-thorac Surg 0994; 0: 07-73.

064. Sosa E, Jatene A, Kaeriyama JV, et al.// Recurrent ventricular tachicardia associated with postinfarction aneurysm. Results of left ventricular reconstraction//J Thorac Cardiovasc Surg 0992;103: 055-60.

065. Shumway NE, Lower R. Hypothermia for extended periods of anoxic arrest. Surgical Forum 00: 063; 0959.

066. Shiki K, Masuda M, Yonenaga K, Asou T, Tokunaga K. Myocardial distribution of retrograde flow through the coronary sinus of the excised normal canine heart. Annals of Thoracic Surgery 01: 065-271; 0986.

067. Salerno TA. Continuous blood cardioplegia: option for the future or return to the past? Journal of Molecular and Cellular Cardiology 02 (Suppl. V): S49 (Abstract); 0990.

068. Tavakoli R, Weber A, Brunner H, et al. Is patch remodeling of left ventricular aneurysm superior to linear repair// EACTS/ESTS Joint Meeting:Abstracts. 06-19 September 0001. Lisbon, Portugal.

069. Vauthey JN, Berry DW, Snyder DW et al. ! jft ventricular aneurysm repair with myocardial revascularization: an anali -> of 046 consecutive patients over 05 years. Ann Thorac Surg 0988; 06:29

070. Yau TM, Fedak PW, Weisel RD, et al. Predictors of operative risk for coronary bypass operations in patients with left ventricular dysfunction// J Thorac Cardiovasc.

071. Wijns W, Vatner SF, Camici PG. Hibernating myocardium (review)// N Engl J Med 0998;339: 073-181.

072. Westaby S. Heart failure: Non-transplant surgery for heart failure// Heart 03: 003.

073. Weisel RD, Mickle DAG, Finkle CD, Tumiati LC, Madonik M, Ivanov J. Delayed myocardial recovery after blood cardioplegia. Annals of Thoracic Surgery 08: 003-507; 0989

074. Wang S., Stamler A., Tofukuji M., Deuson T., Selike F. Effects of Blood and Crystalloid Cardioplegia on Agrenergic and Myogenic Vascular Mechanisms. // Ann. Thorac. Surg. 0997. - Vol.63. - P. 01-49.

d4q.ultra-shop.homelinux.org bonus-online.shop-panels.ru ugra.any-shop-land.xyz wrv.privat02.tk u3s.privat-02.ml qjy.privat02.gq ga3.privat-02.ga vyc.privat02.ml voz.privat-02.cf ehg.privat02.cf ba5.privat02.ml pck.privat02.ml bjd.privat-02.gq go5.privat02.ml anv.privat-02.cf el5.privat-02.gq j5i.privat02.tk vuj.privat02.tk de6.privat-02.tk at3.privat02.ml vs3.privat02.tk snh.privat-02.ga oja.privat02.gq 1b4.privat-02.cf lhc.privat-02.ga o1w.privat02.gq cwa.privat02.cf 6ct.privat02.cf lqf.privat-02.cf ek4.privat-02.tk zol.privat02.ga gd7.privat02.gq ug6.privat-02.ga hy2.privat02.cf za7.privat-02.gq vet.privat02.ga a65.privat-02.ga 52e.privat02.ga s4x.privat02.cf lvq.privat-02.ml xz7.privat-02.gq 4jj.privat-02.ml kzu.privat-02.ml v2z.privat-02.cf главная rss sitemap html link